Гаврская улица, дом 15

с 9:00 до 20:00

Виды коронок

Что такое коронка?

Коронка — это конструкция, полностью имитирующая цвет и форму естественного зуба. Различают три типа коронок:

1 — коронка с опорой на сохраненный корень — для восстановления тканей, разрушенных кариесом или пульпитом. Такая коронка защищает свой зуб от переломов и трещин после удаления нерва. Корень требует подготовки, пломбировки корневых каналов и лечения кисты при её наличии. Далее в канал зуба устанавливается опорный штифт — вкладка, на который фиксируется коронка. Коронка служит защитным колпачком, равномерно распределяющим жевательную нагрузку на ткани, исключая возможность перелома корня.

2 — коронка  с опорой на имплантат – для восстановления утраченного зуба. Сначала устанавливается имплантат, затем после его приживления изготавливается коронка, восстанавливающая цвет и форму своего зуба. С имплантатом коронка соединяется переходником — абатментом. Коронка может фиксироваться к абатменту на цемент или прикручиваться с помощью винта.

Что такое мостовидный протез?

Мостовидный протез — это коронки, объединённые между собой в единую конструкцию — мост. Такие коронки могут фиксироваться на своих зубах или имплантатах. Между двумя коронками можно разместить промежуточную часть, не требующую опоры, что позволяет снизить количество опорных зубов или имплантатов.

 

Какие виды коронок применяются сегодня?

Для протезирования мы используем следующие типы конструкций: 

  •  Металлокерамика. Коронка состоит из металлического колпачка — каркаса, снаружи покрытого керамикой. Надёжное решение, более 20 лет используемое во всем мире. Может фиксироваться к зубам или имплантатам, коронки можно объединить в мост. 

Недостатком металлокерамики является металлический каркас, снижающий оптические свойства керамики и делающий коронку менее прозрачной, чем свои ткани. Даже при правильно подобранном цвете реставрация будет немного отличаться по виду от своих зубов. По этой причине металлокерамика редко используется для восстановления передних зубов и широко применяется в боковых отделах.

Минусом так же является потенциальная способность металла вызывать аллергические реакции и гальванические токи при наличии разных металлов в полости рта.

Плюсом металлокерамики, помимо прочности и долговечности, присущей всем современным конструкциям, является невысокая стоимость.

  • Коронка на основе диоксида циркония — более современная реставрация. Схожа по строению с металлокерамикой, но вместо металлического имеет каркас из сверхпрочного белого диоксида циркония. Гораздо лучше металлокерамики соответствуют по эстетике естественным зубам, широко используется для восстановления передних зубов. Может фиксироваться своим зубам или имплантантам, благодаря наличию каркаса, коронки можно объединить мостом.

Не уступает по прочности металлокерамической конструкции, не вызывает аллергических реакций и гальванических токов. Единственным недостатком является более высокая, чем у металлокерамики, стоимость.

  • Цельнокерамическая коронка — самый современный и эстетичный тип реставрации, по оптическим свойствам наиболее близко соответствует естественным зубам за счёт отсутствия искусственного каркаса, не проводящего свет. Каркасом такой коронки служит сам зуб, поэтому цельнокерамические коронки технологически невозможно зафиксировать к имплантанту или объединить в мост. Это оптимальное решение для восстановление разрушенного зуба или защиты от перелома после удаления нерва. Такие коронки используются для создания эффекта голливудской улыбки при реставрации передних зубов. Коронки идеально сочетаются с винирами, имеющими схожие свойства и способ фиксации. 

Узнайте больше «Цельнокерамические коронки»

Узнайте больше «Виниры».

  • Пластмассовые коронки. В советское время использовались для протезирования благодаря низкой себестоимости и простоте изготовления. Обладают повышенной хрупкостью, плохой цветовой стабильностью. Сегодня применяются только в качестве временных реставрации на период изготовления постоянных коронок.
  • Телескопические коронки — редкий тип коронок, которые используются в сочетании со съемным протезом и служат его опорой.

Какой вид коронки лучше?

Для восстановления разрушенных передних зубов, если состояние корней позволяет провести протезирование, лучше использовать цельнокерамические коронки или виниры, обладающие самыми высокими эстетическими показателями. При отсутствии одного или нескольких зубов оптимальным решением будет восстановление коронками на основе диоксида циркония с опорой на соседние зубы или имплантанты. 

Для восстановления боковых зубов можно использовать любой тип конструкции в зависимости от бюджета и эстетических запросов. Часто оптимальным вариантом по соотношению цены и качества становится металлокерамика. При наличии аллергических реакций на металлы лучше выбрать целнокерамическую коронку или конструкцию на основе диоксида циркония.

Почему коронка лучше пломбы?

При выраженном разрушении зуба можно восстановить его форму с помощью пломбировочного материала. Такая реставрация в силу технологических особенности материала не отличается надёжностью, не защищает внутреннее пространства зуба от инфицирования бактериями, что может привести как развитию кисты на корне зуба. Пломба, в отличие от коронки, не способна равномерно распределять жевательное давление, что потенциально может привести к сколу стенки и трещине корня. В этом случае зуб приходится удалить и заместить имплантатом. Таким образом, коронка — это защитная конструкция, которая помогает сохранить зуб на долгие годы.

Узнайте больше «чем заменить пломбу?»

Вредит ли коронка зубу?

Мнение, что коронки вредят зубам, относится к Советской эпохе, когда для протезирования использовались пластмассовые и штампованные металлические коронки, обладавшие неплотным прилеганием к стенкам зуба. Под такими коронками был велик риск развития кариеса и еще большего разрушения зуба. По этой причине данные конструкции не используются сегодня. Современные коронки обладают очень точным прилеганием и надежно защищают зуб от кариеса, переломов и проникновения бактерий.

Часто людей пугает необходимость «обтачивать» зуб под коронку — то есть убирать «свои здоровые ткани». В этом случае необходимо выбрать из двух вариантов:

Первый — сохранить малую часть оставшихся своих тканей, восстановить зуб пломбой и жить с риском развития кисты, перелома зуба, перспективой его удаления и замещения имплантатом.

Второй — убрать необходимое количество тканей, что никак не скажется на дальнейшей службе зуба, изготовить полноценную коронку, на долгие годы защищающую корень от кисты, кариеса, переломов.

Есть ли альтернатива коронкам?

При разрушении зуба альтернативой является реставрация пломбировочным материалом, не обладающим достаточной прочностью и защитными свойствами, о чем мы писали ранее.

При отсутствии одного или нескольких зубов вместо изготовления коронок на имплантатах или «мостов», можно провести протезирование любым съемным протезом: акриловым, бюгельным, гибким.

Акриловый съемный протез прост в изготовлении, не требует установки имплантатов и подготовки своих тканей, но недостаточно удобен, восстанавливает функцию жевания всего на 40%, может вызывать аллергические реакции.

Гибкий и бюгельный протезы гораздо более дороги и требовательны к состоянию своих зубов, за которые фиксируются опорные части протеза, перед их изготовлением часто требуется покрытие опорных зубов коронками с целью придания им необходимой формы. К такому протезированию приходится прибегать в случае невозможности заместить отсутствующие зубы имплантатами.

Узнайте больше «Съемное протезирование».

При потере всех зубов план лечения составляется индивидуально в зависимости от бюджета, состояния тканей полости рта, наличия общих заболеваний. Он может включать в себя установку имплантатов (от двух до восьми на одной челюсти), объединяющей их балки, изготовление металлокерамических или циркониевых коронок, а также различные варианты съемных конструкций.

Узнайте больше «Протезирование при полном отсутствии зубов».

Какая подготовка необходима перед изготовлением коронки?

Если нерв зуба ранее был удалён или погиб в результате длительного разрушения, необходимо убедиться в качестве пломбировки каналов, отсутствии очага хронической инфекции (кисты) вокруг корня. Для этого состояние корня нужно оценить по рентгенограмме. Наибольшей информативностью обладает компьютерная томография, дающая самое полное представление о состоянии тканей вокруг зуба.

При обнаружении кисты до фиксации коронки необходимо провести лечение корневых каналов и с помощью повторной рентгенограммы убедиться в его эффективности.

Узнайте больше «Лечим пульпит или кисту корня».

Узнайте больше «Рентгенодиагностика».

После решения вопросов, касающихся состояния корня зуба и кисты, в канал зуба необходимо установить металлический или стекловолоконный штифт – вкладку, которая будет служить опорой для будущей коронки.

Из каких этапов состоит протезирование коронкой?

Протезирование с опорой на свой корень зуба

Первый этап — подготовка каналов зуба, фиксация вкладки – штифта и снятие слепков под коронку. Этот этап занимает 1 — 2 посещения в зависимости от состояния зуба и материала, из которого изготовлена вкладка. Полученные слепки и фото отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовление коронки.

Второй этап — примерка коронки, проверка качества ее прилегания и цвета. Если коронка соответствует необходимым эстетическим и функциональным запросам, она может быть зафиксирована постоянно в это же посещение. При необходимости коронка отправляется обратно в зуботехническую лабораторию для внесения поправок и окончательно фиксируется при следующей встрече.

Протезирование с опорой на имплантат:

Первый этап — установка имплантата и проведение увеличения объема костной ткани при необходимости, обычно проводится в одно посещение.

Узнайте больше «Имплантация».

Второй этап — снятие слепков под коронки. Проводится после приживления имплантата, примерно через два месяца на нижний челюсти и через четыре – пять на верхней челюсти. 

Третий этап — фиксация готовой коронки через 10 – 14 дней после снятия слепков.

В ряде случаев возможна фиксация коронки на имплантат одномоментно с установкой самого имплантата.

Сколько времени занимает изготовление коронки?

Изготовление коронки занимает от одной до трёх недель в зависимости от состояния зуба и типа конструкции.

Нужно ли ходить без зуба, пока изготавливается коронка?

В промежутках между посещениями на зуб устанавливается временная пластмассовая коронка, по форме и цвету соответствующая естественному зубу. Таким образом, протезирование коронкой незаметно для окружающих и не вызывает эстетического дискомфорта на период изготовления конструкции.

Сколько стоит протезирование коронкой?

При протезировании разрушенного зуба стоимость будет складываться из:

  • подготовки корневых каналов, лечения кисты при её наличии;
  • штифта-вкладки (металлической или стекловолоконной);
  • стоимости самой коронки (металлокерамической, циркониевой или цельнокерамической).

При протезировании отсутствующего зуба мостовидным протезом стоимость складывается из вышеперечисленных компонентов применительно к каждому опорному зубу, а также стоимости промежуточной подвесной коронки.

При замещении отсутствующего зуба имплантатом цена будет определяться следующими параметрами:

  • марка имплантата;
  • необходимость проведения костной пластики (синус-лифтинга) при недостатке ткани для установки имплантата (чаще проводится во время протезирования боковых зубов на верхней челюсти);
  • материала, из которого изготовлена коронка (металлокерамика, диоксид циркония).

Узнайте больше «Имплантация зубов»

Стоимость протезирования коронкой в DentonClinic.

Все наши цены указаны с учётом работы врача, зуботехнической лаборатории, в которой будет изготавливаться коронка, и всех необходимых материалов (анестезии, слепков, фиксирующих цементов и т.д.).

Консультация врача-ортопеда1 посещение800 р.

Протезирование с опорой на сохраненный корень зуба

Коронка (с учетом работы, оттисков, материалов и тд.)
Металлокерамическая коронка1 зуб15 000 р.
Коронка на основе диоксида циркония1 зуб22 000 р.
Цельнокерамическая коронка, E-max1 зуб21 000 р.
 Временная пластмассовая коронка1 зубдо 3500 р.
Подготовка зуба под коронку
Штифт-вкладка металлическая1 зуб6 000 — 7 000 р.
Штифт-вкладка циркониевая1 зуб14 000 р.
Штифт-вкладка стекло-волоконный1 зуб5 000 р.
Подготовка корневых каналов зуба, эндодонтическое лечение1 зуб6 500 -15 000 р.

Протезирование с опорой на имплантаты

 Коронка на имплантате  (включая абатмент)
Металлокерамическая коронка на имплантате AlphaBio, Mis, Adin (Израиль)1 зуб21 000 р.
Металлокерамическая коронка на имплантате Nobel Replace (Швейцария)1 зуб35 000 р.
Коронка на основе диоксида циркония на имплантате AlphaBio, Mis, Adin (Израиль)1 зуб26 000 р.
Коронка на основе диоксида циркония на имплантате Nobel Replace (Швейцария)1 зуб43 000 р.
Имплантация (включая стоимость имплантата, операцию по его установке)
Установка имплантата AlphaBio, Adin, Mis (Израиль)1 зуб21 000 р.
Устанвка имплантата Nobel Replace (Швейцария)1 зуб39 000 р.
Поднятие дна Гайморовой пазухи открытым способом (открытый синус-лифтинг)1 зуб25 000 р.
Поднятие дна Гайморовой пазухи закрытым способом (закрытый синус-лифтинг)1 зуб12 500 р.

Ждём Вас на консультацию, наши доктора помогут вам выбрать оптимальный вид конструкции с учётом Вашего бюджета и индивидуальных предпочтений. С результатами работ, фото коронок и отзывами пациентов можно ознакомиться в разделе «Галерея». Напоминаем Вам, что мы находимся Санкт-Петербурге, м. Удельная, ул. Гаврская 15. 

До встречи в DentonClinic!